【奥中名医第十科普】立冬时节,过敏现象很常
京中网讯(湖北日报网)(记者黄涛、潘迪、林琳)立冬已至,天气变冷,过敏性鼻炎、咳嗽、皮肤过敏等问题接连出现。很多患者对脱敏治疗寄予厚望,却不知道脱敏治疗有严格的筛选标准。当父母持续咳嗽时,他们常常误认为孩子是感冒了,但实际上这可能是由过敏引起的。秋冬季节皮肤干燥会导致发脾气、瘙痒、脱皮、湿疹等,让人苦不堪言。对此,本期岱中名药科普,来自武汉某三甲医院的专家将揭开过敏问题的“真面目”,一步步教你如何避免治疗误区。过敏性鼻炎:l脱敏治疗并不适合所有人。肖毅 耳鼻咽喉科主任武汉市第五医院指出,过敏性鼻炎患者往往被“脱敏治疗”四个字所吸引,梦想彻底告别过敏,但现实并非如此简单。肖毅说,过敏性鼻炎是一种常见的慢性鼻部“小毛病”。它是由特异性 IgE 介导的 I 型过敏反应引起的。打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞等症状接连出现,让人苦不堪言。许多患者认为,过敏可以通过脱敏疗法治愈。事实上,脱敏治疗是个体化、精准化、长期的“免疫系统重大改变”,需要严格的筛查和标准化的操作。脱敏治疗包括定期让患者接触特定的过敏原提取物,从小剂量开始,逐渐增加剂量,以诱导免疫系统“习惯”过敏原并减轻症状多发性硬化症。治疗通常持续3至4年。符合脱敏条件的患者必须满足以下条件:明确独特或少数过敏原、常见且不可避免的物质(尘螨、花粉等)、反复出现危及生命的症状且用药控制不佳、依从性好并长期持续。肖毅说,部分患者,包括过敏原不明、有多种过敏原的患者、药物控制良好的轻症患者、孕妇、患有严重哮喘或免疫系统疾病的患者、五岁以下儿童等。他说,所有这些患者都应该仔细评估,注意到哪些人不适合进行致敏治疗。目前有两种常规脱敏治疗方案。舌下脱敏治疗最初在医院进行,然后在家中自行进行并定期检查。安全又方便,这对孩子和学生来说是个好消息。皮下组织美国注射脱敏疗法是经典的治疗方法。我必须定期去医院打针。虽然效果明显,但后续回访必须保证。肖毅提醒,脱敏治疗不是“权宜之计”,而是重塑免疫力的长期工程。脱敏治疗越早开始、治疗越规范,效果就越好。科学评估、正规治疗是解决过敏问题的“王道”。初冬咳嗽:过敏儿童很容易与感冒混淆。入冬后,4岁的浩浩一直咳嗽,妈妈尝试给他治疗感冒,但没有效果。武汉市儿童医院呼吸内科主任陈鹤斌教授调查发现,尘螨过敏是造成这一问题的原因。陈鹤斌介绍,这些病例在秋冬季节比较多见,大约有三分之一的孩子是初次感染。你被父母误认为是感冒。那么如何区分过敏和感冒呢?陈教授指出,感冒通常伴有发烧和全身不适,持续五到七天。过敏一般不会引起发烧,症状可以持续很长时间,并且在某些环境或季节中会反复“表现得像怪物”。常见的过敏原分为四类:吸入性过敏原,如粉尘和花粉;摄入性过敏原,如花生和牛奶;接触性过敏原,如护肤品、金属首饰和静脉输液等。性还包括昆虫叮咬和药物。过敏也有家族遗传倾向。如果父母双方都有过敏史,孩子患过敏的风险为60%至80%。确诊过敏后我该怎么办?陈教授表示,世界卫生组织有一个“防治结合”的“四位一体”计划。简单地说,圣尽可能远离过敏原,尽可能避免接触食物、药物、宠物等,避免接触尘螨、霉菌、花粉等。这是为了减少接触空气中的过敏原。例如勤换洗床单、被套,用55℃以上的热水清洗。保持房间干燥通风,湿度保持在50%以下。治疗药物应在医生的监督下使用。不同年龄、不同症状的孩子有不同的用药方案。未经允许,家长不得“开药”。如果无法避免空气中的过敏原,也可以进行脱敏治疗。不过,陈教授也承认,虽然此时不能完全消除过敏,但脱敏治疗可以减少用药,缓解症状,并防止新的过敏症状恶化。秋冬皮肤护理:秋季应对皮肤过敏的专家提示而冬天一到,很多人的皮肤就进入了“过敏”模式。也就是说,它像飞舞的“雪花”一样脱落,瘙痒难忍,让人想抓挠皮肤。武汉亚新总医院皮肤科及医学美容科主任权耿教授针对秋冬季节常见的皮肤过敏问题提供建议。耿光表示,干燥是秋冬皮肤问题的“最大原因”。对于老年人来说,皮肤屏障会更早“退休”,并且保水能力下降。小腿、臀部和腹部出现鳞屑且发痒。如果你抓伤它们,它们很容易破裂并容易受到感染,从而形成恶性循环。年轻人,不要安于现状。当冷风吹来时,皮肤会失去水分并“攻击”其屏障,导致发红和痤疮,这常常与过敏相混淆。 Quangen 说,秋季和冬季最令人担忧的是湿疹发作。虽然干燥是n干燥不仅仅是原因,更是“帮凶”。小腿、肘部等容易因摩擦而干燥的部位,以及经常浸泡在清洁剂中的双手,都是湿疹的“永恒堡垒”。更有趣的是,有的老人在皮肤痒的时候就用开水烫伤。结果,皮肤的脂肪层被烧伤,从而加剧湿疹。想要肌肤安全过冬,耿光教授提醒我们“预防胜于治疗”。首先,不要将保湿霜“焊接”在脸上和身体上,要等到皮肤脱皮后再涂抹。接下来,立即把锅里的串换成蔬菜和水果,并多喝水,给皮肤“补水”,增加抵抗力。最重要的是不要盲目诊断皮肤问题。抓挠只会“火上浇油”,及时咨询皮肤科医生才是正确的解决办法。如果你有湿疹,温和保湿就可以“心自然”治愈。对于中度至重度湿疹,不要抗拒外用激素药膏。遵循“循序渐进”的原则,逐步从保湿使用转向安全可靠的外用。
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